Z danych Śląskiego OW NFZ za 2012 rok wynika, że zaledwie 20% dzieci w województwie śląskim poddawane jest okresowym profilaktycznym badaniom lekarskim. Tymczasem badania bilansowe mają bardzo duże znaczenie dla zdrowia dziecka.
Bilans obejmuje nie tylko pomiary wzrostu i masy ciała, jak powszechnie się uważa (słynne siatki centylowe). Badanie lekarskie umożliwia m.in. wczesne wykrycie skrzywień kręgosłupa, wad wzroku, słuchu i stanu uzębienia. Pomaga również sprawnie kontrolować prawidłowy przebieg zalecanych szczepień ochronnych.
Dotychczas badania te rozliczane były przez NFZ w ramach tzw. stawki kapitacyjnej, co w przypadku dzieci w wieku do 6 lat wynosi 16 zł miesięcznie na pacjenta, a w przypadku dzieci starszych niecałe 10 zł.
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia od stycznia 2014 r. bilans zdrowia będzie opłacany odrębnie, tj. za każdy przeprowadzony bilans u dziecka lekarz podstawowej opieki zdrowotnej otrzyma 20 zł, niezależnie od comiesięcznej stałej stawki.
Tzw. bilanse zdrowia kierowane są dla dzieci i młodzieży w wieku (wytyczne Ministra Zdrowia obowiązujące od 01.01.2014 r.):
- do 12 miesiąca życia (1-4 tydzień, 2-6 miesiąc życia w terminach odpowiadających szczepieniom ochronnym, 9 miesiąc życia, 12 miesiąc życia),
- 2 lata,
- 4 lata,
- 5 lat (u dziecka 5-letniego nieodbywającego rocznego obowiązkowego przygotowania przedszkolnego,
- roczne obowiązkowe przygotowane przedszkolne (w przypadku niewykonania badania w terminie, testy przesiewowe wykonuje się w klasie I szkoły podstawowej),
- klasa III szkoły podstawowej,
- klasa I gimnazjum,
- klasa I szkoły ponadgimnazjalnej,
- ostatnia klasa szkoły ponadgimnazjalnej do ukończenia 19. roku życia.
